A primeira curiosidade do homem para conhecer a si próprio e o mundo o levou à fragmentação. A observação das partes componentes do organismo vivo e sem vida dos animais, assim como dos elementos da Natureza, despertou seu respeito mítico pelo poder de certos elementos vitais para criar, manter ou aumentar os “dons” da saúde tais como a força, a agilidade, a acuidade dos órgãos dos sentidos, a premonição etc.
A partir daí, considerada globalmente, a cultura do interesse pela vida e saúde se desenvolveu e evoluiu segundo duas direções:
De um lado, no ocidente nasceram e se desenvolveram os estudos e as teorias denominadas atomistas, baseadas no paradigma cartesiano-newtoniano que postulava a racionalidade, a objetividade e a quantificação como únicos meios para chegar ao conhecimento. (Teixeira, E. Rev.Esc.Enf. USP, v.30,1996)
A necessidade de encontrar a menor partícula da matéria e o auxílio de instrumentos tecnológicos cada vez mais potentes, possibilitaram às ciências, puxadas pela Química e pela Física, alcançarem os menores componentes subatômicos do organismo. (Rev.Bras.de Ensino da Física, v.35, n.1, SP., jan/mar, 2013)
Os cientistas e profissionais começaram a procurar alcançar conhecimentos e a curar os males que afligiam o homem, através de especializações que atendiam aspectos cada vez mais compartimentalizados do saber, da vida do homem e da Natureza.
Por sua vez, no oriente, com uma ancestralidade muito mais avançada, evoluía a atitude de contemplação e permuta entre o homem e a Natureza como o único caminho para a cura, a manutenção e a obtenção da saúde entendida como o estado de equilíbrio e harmonia do homem consigo próprio e com os outros homens no seu planeta Terra dentro do Universo. Essa Cosmovisão do mundo os orientais alcançavam através da observação da Natureza, da meditação e dos estudos em mosteiros afastados das regiões populosas, sendo o mais conhecido o Mosteiro Shaolin. Lá se desenvolveram as teorias Taoístas que originaram as filosofias e diversas praticas do Tao, tais como, por exemplo o Tai-Chi-Chuan (Capra,F. O Tao da Física, 1987)
No início do século XX houve, no ocidente, uma primeira mudança drástica nos paradigmas que sustentavam as teorias baseadas na atomização da matéria.
Puxados especialmente pelos estudos no campo da Filosofia, da Psicologia e da Biologia, as informações sobre a vida e sua qualidade, baseadas na soma de suas partes, foram substituídas pelo conceito de produto. Assim, a resposta final, o conhecimento decorrente de uma aprendizagem, não constituía mais o resultado da somatória dos conhecimentos adquiridos ao longo do processo e sim um novo produto que emergia do conjunto desses conhecimentos. Ele decorria do processo da aprendizagem mas era um produto diferente, que não poderia ser explicado por nenhuma das suas partes consideradas isoladamente.
Os estudos e pesquisas no campo do comportamento humano e animal forneceram bases cientificas à teoria do todo, à Gestalt Theory. ( Wertheimer, M., 1880-1943, Koffka, K., 1886-1940, e Khöeler, W., 1887-1967 )
A teoria Gestáltica (da boa forma) foi importante porque marcou a primeira preocupação do homem em olhar para dentro de si próprio como um sistema, antes de analisar suas partes, ou seja, compreender que as partes só podem ser conhecidas através da visão do todo.
A Gestalt trabalha com dois conceitos que a aproxima do conceito sistêmico do holismo: super-forma e transponibilidade, ou seja, tornar explícito o que está implícito.
Pela primeira vez o pensamento ocidental se aproxima do oriental, quando a Física Quântica mostra o homem como um elo na corrente energética da vida num mundo em movimento e o Taoismo afirma que assim continuará sempre sem começo nem fim porque essa energia viverá na linhagem de seus descendentes, sucessivamente, gerações após gerações.
Em março de 1986, em Veneza, foram debatidos os novos rumos das ciências para o terceiro milênio. Desse evento emergiu a Declaração de Veneza que aponta a necessidade e urgência de novos estudos e pesquisas numa perspectiva transdisciplinar com um intercâmbio dinâmico entre ciências exatas, humanas, a arte e a tradição. O grande desafio será o compromisso social dos pesquisadores e profissionais engajados nesse movimento. (Rev. Esc. Enf. USP, v.30, n.2, p.286-90, ag. 1996)
Em 1987, em Brasília, de 26 a 29 de março, ocorreu o I Congresso Holístico Internacional e o I Congresso Holístico Brasileiro. Em resultado desse evento foi elaborada a Carta Magna de Brasília. Ela reafirma a relação entre o homem e o Universo, entre as partes e o todo e enfatiza a importância do holismo e as consequências concretas da descoberta da complementaridade entre Ciências, Tradições e Sabedoria. (Crema,1989)
No Brasil foram criadas a Fundação Cidade da Paz e a Universidade Holística Internacional de Brasília, para atuarem na construção de pontes entre as diferentes ciências e estas e as diferentes experiências.
A Universidade Holística de Paris, fundada em 1980 pela psicóloga Monique Thoenig, foi um marco decisivo no debate sobre o paradigma holístico.
Pierre Weill resumiu um enunciado da moderna psicologia transpessoal na seguinte fórmula:
VR = f (EC), significando que a Vivência da Realidade (VR) é uma função ( f ) do Estado da Consciência (EC) no qual a pessoa ( o paciente e o profissional ) se encontra no momento da observação. (Crema, 1989)
Hoje podemos encontrar conceitos que, sendo comuns aos diferentes campos do saber, unem o pensamento oriental e o ocidental no entendimento da saúde, esta considerada o bem maior, o fator de equilíbrio entre os elementos que compõem o Universo. Com este sentido, Saúde é igual a Vida, entendida como o estado de harmonia e equilíbrio do homem consigo próprio, com os outros homens, com a Natureza, com o planeta Terra e o Universo. Sustentam este conceito os seguintes paradigmas:
. O homem é um dos elementos de um Universo em Movimento. A parte do Universo que ele habita - o planeta Terra - é uma estrutura composta de elementos formados por partículas de energia as quais, interligadas, compõem o planeta em movimento - uma Unidade Global Viva - capaz de produzir e sofrer mudanças.
. A Física nos mostra que numa partícula, o movimento ocorre num processo contínuo de aceleração e lentidão (ascensão) e de mudança em quantidade e qualidade (direção) segundo um deslocamento bipolar que vai do menos para o mais, volta para o menos, e vice-versa. Por essa razão, encontramos na dualidade da composição do Universo - e na do homem como um de seus elementos - esse movimento bipolar: nascer- morrer, construir- destruir, crescer-diminuir etc. E, na sua complementaridade, todos dependem uns dos outros, um não existe sem o outro. (Capra, Fritjof, O Tao da Física)
. No planeta Terra, o homem é o único Ser com Consciência, capaz de modificar a si próprio e o mundo em que vive. É, portanto o único capaz de julgar, escolher e compreender sua missão de elemento de ligação entre as formas de vida no seu planeta e interagir com ele no sentido de orientar sua evolução.
Hoje, a partir da sabedoria adquirida com os textos hipocráticos da cura, os profissionais da saude já não consideram mais as doenças como processos naturais que podem ser cientificamente estudados e influenciados por procedimentos somente terapêuticos. Cada mal não tem somente uma origem e não pode ser curado apenas pela terapia.
Na área da saúde, a postura holística leva a uma nova relação entre o profissional e o seu paciente, no sentido de leva-lo a compreender a natureza e o significado da sua enfermidade e a sua capacidade para auxiliar a recuperação através da auto-cura.
Atualmente é reconhecida, não só a interdependência entre os aspectos da vida do paciente - físicos, mentais, sociais, emocionais - como a sua vontade e motivação para viver. As abordagens bioenergéticas são bons exemplos da valorização do corpo como um sistema que deve buscar seu equilíbrio e coerência internos e externos. (Lowen, A., O corpo em Terapia: a abordagem bioenergética, Sumus edit.,copy1958, p.97, SP.)
Aos poucos, como observa Teixeira, o mundo começa a construir pontes para alcançar plenamente a pratica da saúde através das mudanças que deverão ocorrer com o advento da teoria holística e sua aplicação no campo das relações transdisciplinares no processo intergeracional do homem na Terra.
Este amplo e significativo conceito holístico da saúde e dos profissionais responsáveis por sua presença no processo do viver, coloca em destaque o papel do Terapeuta Ocupacional.
Seu campo de atuação abrange não só o comportamento físico do paciente onde ficam aparentes os sintomas do desequilíbrio e desarmonia dos processos vitais externos mas também o comportamento interno, onde tal desequilíbrio parte de reações menos evidentes, frequentemente emocionais e sentimentais, que causam estresse e reduzem a vontade de viver.
Se TERAPIA significa “o tratamento e a cura para uma determinada doença”,o diagnostico será o primeiro passo para que o Terapeuta seja bem sucedido.
O antigo procedimento de determinar a origem física evidente, diagnosticar a doença e orientar o paciente na busca do medicamento adequado a eliminar o mal na sua origem orgânica já não basta.
De acordo com o conceito holístico, são vários os sintomas, tanto físicos como mentais e emocionais que podem indicar uma doença, um desequilíbrio e desarmonia no sistema de vida externo e interno do paciente.
O tratamento e a cura irão depender, então, de uma abordagem sistêmica do paciente e poderá ou não envolver mais de um profissional da saúde . A abordagem Sistêmica tanto exigirá a interação dos profissionais envolvidos - ou o preparo profissional adequado do terapeuta ocupacional - quanto o envolvimento do paciente, num processo que podemos definir como de pesquisa ou busca dos fatores que produziram as mudanças negativas no pensamento e comportamento do paciente. A “cura” será, então, o resultado obtido paulatinamente, através de procedimentos sistêmicos de reintegração equilibrada e harmônica do paciente no meio em que vive. Será um trabalho de equipe ou de um profissional que trabalhe num sistema multifuncional de ação.
Importante também é ter claramente presente o conceito que define o campo de atuação do terapeuta OCUPACIONAL. A definição ou nomeação de algo é que dá a esse algo uma identidade, uma existência, a ocupação de um espaço na mente e no mundo do homem e da sociedade.
OCUPAÇÃO “é tomar posse de algo ou preencher determinado espaço”.
CIÊNCIA OCUPACIONAL “é uma ciência que estuda a complexidade biopsicosocial das ocupações humanas...”
TERAPIA OCUPACIONAL “é um campo de conhecimento e intervenção em saúde, educação e esfera social que utiliza como foco de intervenção as ocupações humanas ...”( Wikipedia. Terapia Ocupacional)
Diante deste quadro conceitual podemos chegar a um consenso e a uma definição que abranja os aspectos mais significativos na atuação desse profissional e seu campo de trabalho.
Em primeiro lugar vamos entender ocupação como uma posse, o preenchimento de um espaço que pode ser físico ou mental. Assim, do mesmo modo que um bem material ou um trabalho, os sentimentos, pensamentos e ações, são ocupações, posses que tomamos usando os espaços de nossa vida e a eles reagimos como um todo, com nosso comportamento global, negativo ou positivo, perante a vida - nós em nossa interação com o mundo.
Tendo em vista a responsabilidade e a importância do papel individual e social do terapeuta ocupacional no equilíbrio e harmonia das relações interpessoais e do homem com o ecossistema onde vive, podemos sugerir, numa perspectiva holística, a seguinte definição para o profissional em Terapia Ocupacional:
O Terapeuta Ocupacional é o profissional devidamente preparado para atuar, juntamente com seu paciente, nas interrelações desse paciente consigo próprio, com sua família, amigos e a comunidade onde vive, a fim de detectar, com o auxílio de outros profissionais, se necessário, os fatores internos e externos que colocam em risco a qualidade de sua saúde a fim de buscar meios para reconduzi-lo a um sistema de equilíbrio e harmonia consigo próprio, com as demais pessoas e o meio em que vive.
Bibliografia:
. CAPRA, Fritjof. O Ponto de Mutação, S.P., Cultrix, 1986.
. CAPRA, Fritjof. O Tao da Física. 1975.
. CREMA, Roberto. Introdução à Visão Holística, 2a.ed.,S.P., Sumus, 1989.
. LAO TSÊ. Tao Te King. Hemus, ed.
. LOVELOCK, James. Gaia, Alerta Final, Saraiva, S.P.
. LOWEN, Alexander. O Corpo em Terapia: abordagem bioenergética, Sumus ed.,
copy.,1958.
. Rev.Bras.de Ensino da Física. v.35, n.1, S.P., jan/mar., 2013.
. Teixeira, E. Reflexão sobre o paradigma holístico e holismo e saúde. Rev. Esc. Enf.,
V.30. n.2, p.286-90, agosto, 1996
. WONG KIEW KIT. O Livro Completo do Tai-Chi- Chuan, Pensamento, S.P., 2005.
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